Atrial Fibrillation Ablation Pilot Registry
心房細動（AF）アブレーション施行例には基礎心疾患のない若い発作性AFが多く，女性は3割のみ。アブレーション成功率は7割以上で，症状も改善した。合併症は周術期7.7%，1年後2.6%（欧州10ヵ国の登録研究）。
背景・目的
心房細動（AF）カテーテルアブレーションを施行した患者を登録し，患者背景，治療状況，臨床転帰，安全性・合併症などを調査。
デザイン
登録研究（欧州10ヵ国・72施設）。
対象
1,300例。アブレーションを施行したAF患者。
■患者背景：年齢60歳（中央値），女性28%，発作性AF 2/3，孤立性AF 38%。CHAD2スコア＞1 81.6%，CHA2DS2-Vascスコア＞1
76.2%。アブレーション適応の理由は症状軽減がほとんどであったが，「服薬のない生活をしたい」も3分の1近くみられた。
期間
追跡1年時の解析結果。
登録期間2010年10月-2011年5月。
結果
- 有症状率：ベースライン時の約87%に対し，1年後には約46%に低下した。
- 治療状況：1年後の時点で抗凝固薬の服用率は50%以上，抗血小板薬は28%，抗不整脈薬は3割以上。
- 1年以内の再発率は26.1%，死亡は0.2%（4例［心血管死2例，非心血管死1例，不明1例］）。すなわち「成功」（再発なし・生存）の割合は73.7%。再発例で初回再発までの期間を病型別に比較すると，発作性以外のAFにくらべ，発作性AFでは再発が有意に遅かった（P＜0.0001）。
- 合併症: 1年後の時点では2.6%（重篤なもの0.8%，脳血管イベント0.54%，血管傷害0.71%）と少なかったが，周術期では7.7%（重篤なもの1.7%）。
presenter: E Arbelo, MD, PhD ( Hospital Clinic de Barcelona , ES )
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